Boletín 33: Que es la Diabetes y porque es tan importante ?

Es una enfermedad que se caracteriza por elevación de la glucosa (azúcar) en la sangre. Esta es la principal fuente de energía que utiliza el cuerpo, proviene de los alimentos, se absorbe en el intestino y llega a la sangre.  Se requiere de insulina, hormona producida por el páncreas, para que el azúcar sea utilizada por las células. Se calcula que la padecen cerca de 300 Millones de personas en el mundo, y en México cerca de 10 Millones, o 9% de la población. En nuestro país es la primera causa de invalidez, y produce directamente una de cada 8 muertes. Hasta 1 de cada 3 fallecimientos está relacionado con la Diabetes y sus complicaciones.

Existen dos tipos de Diabetes:

La Tipo I, 10% de los casos, en la que el páncreas no produce insulina o la produce en muy poca cantidad, también se le conoce como Diabetes Juvenil ya que generalmente afecta a niños y jóvenes, o Insulinodependiente debido a que se requiere de Insulina para su tratamiento, y la Tipo II, en la cual el nivel de insulina es normal, pero las células no responden a la misma. Esta última se presente generalmente después de los 40 años y representa el 90% de los casos.

Los factores que se asocian a Diabetes son: Herencia o tendencia familiar, Edad, Raza y haber nacido pesando más de 4 kgs. Además de Obesidad, Sedentarismo, Tabaquismo y Alcoholismo. Los primeros 4 no pueden ser modificados por el paciente, pero los últimos 4 si.

Debido a que la Diabetes no es curable, es indispensable controlarla manteniendo los niveles de azúcar lo más cercanos a lo normal posible (entre 70 y 100mg) y así disminuir sus complicaciones. El Tratamiento se basa en 4 pilares: 1) Dieta, 2) Ejercicio, 3) Medicamentos: Insulina para la Tipo I y Medicamentos tomados para la Tipo II y 4) Chequeo y monitoreo continuo.

Las Complicaciones de la Diabetes pueden ser Agudas, también llamadas descompensación diabética en la que el nivel de azúcar se eleva o baja súbitamente y puede poner en riesgo la vida del paciente. Las más comunes son las complicaciones crónicas y están relacionadas a la obstrucción progresiva de los pequeños vasos sanguíneos, con lo cual el aporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos se ve comprometido. Este proceso es similar a cuando se va obstruyendo una tubería al llenarse de sarro. Cuando se afectan los pequeños vasos de los: OJOS, se produce un daño progresivo que lleva a visión borrosa, pérdida progresiva de la visión e incluso ceguera. Cuando afecta al RIÑON, lleva lentamente a Insuficiencia o Falla Renal, por lo que los pacientes pueden terminar en Diálisis o en un Transplante de Riñón para sobrevivir. Cuando afecta a los NERVIOS produce dolor, ardor, sensación de hormigueo y pérdida de la sensibilidad, además de estreñimiento e impotencia sexual en los hombres. Cuando se afectan las pequeñas arterias de las piernas se altera la sensibilidad y la circulación, lo que aumenta el riesgo de infecciones y lesiones  en los pies. Debido a que la cicatrización está también alterada muchas de estas lesiones pueden terminar en Amputación del pie o la pierna.

En los huesos y articulaciones produce: Retardo en la cicatrización de las Fracturas y aumento en las complicaciones de las cirugías, como infecciones y problemas de cicatrización de las heridas, Osteoporosis, Tendinits del hombro y rigidez del mismo (Hombro congelado) y el llamado Pie de Charcot, situación en la que los huesos y articulaciones del pie y tobillo se “desmoronan” produciendo deformidad e inflamación severa del pie. Este proceso es de muy difícil tratamiento y cuando se complica con úlceras e infección comunmente requieren de amputación para su control.

Sin embargo no todo es negativo, las personas que padecen este problema y son cuidadosos en su dieta y su peso, se mantienen físicamente activos, y toman sus medicamentos pueden disfrutar de una vida prácticamente normal, por lo que es indispensable la educación de las personas afectadas por esta enfermedad.

Written by